Mulți oameni nu realizează că tulburarea erectilă (DE), incapacitatea de a obține sau de a menține o erecție suficientă pentru actul sexual și problemele legate de ejaculare precoce, sunt de fapt extrem de comune. Astăzi, 1 din 10 bărbați din Statele Unite suferă de de disfuncție erectilă sau ejaculare precoce doar că nu vorbesc atât de deschis despre asta.
Bărbații cu această afecșiune pot să nu poată obține o erecție uneori, să poată avea o erecție, dar să nu o păstreze suficient de mult pentru un act sexual satisfăcător sau să nu poată avea niciodată o erecție. Pentru a satisface diagnosticul de tulburare erectilă în DSM-5, trebuie să fi avut aceste provocări de cel puțin șase luni și pe parcursul a cel puțin 75 la sută din scenariile sexuale anterioare.
Tulburarea erectilă poate afecta fiecare aspect al vieții unui bărbat – sănătatea sa fizică, sănătatea sa mentală și sănătatea relațională. Afectează nu numai persoana cu afecțiune, ci și partenerii acestora.
În timp ce tulburarea de disfuncție erectilă apare mai rar la bărbații mai tineri, un studiu din The Journal of Sexual Medicine a constatat că aceasta afectează aproximativ 26% dintre bărbații sub 40 de ani. Un alt studiu care evidențiază disfuncția la bărbații tineri a constatat că 8% dintre bărbații cu vârsta între 20 de ani și 29 de ani, iar 11% dintre bărbații cu vârste cuprinse între 30 și 39 de ani, au o formă de disfuncție erectilă.
Prevalența crescândă a disfuncției erectile la bărbații tineri este un fenomen important, în special pentru că povara psihologică a tulburării erectile la bărbații tineri poate fi uneori mai mare, deoarece aceștia se află într-o perioadă din viața lor când societatea se așteaptă ca ei să fie mai virili din punct de vedere sexual și, în multe culturi, mai activi.
Disfuncția erectilă a afectat drastic viața matrimonială a multor bărbați mai tineri, mulți dintre ei întâlnesc perechi potențiale prin intermediul aplicațiilor. Ei pot evita să înceapă o relație cu o persoană nouă de teamă că vor fi așteptați să inițieze o activitate sexuală după mai multe întâlniri și apoi să nu poată „performa”. Unii bărbați tineri sunt încântați din punct de vedere erotic începând să trimită mesaje cu un potențial partener, dar ajung să-și facă plăcere cu conținutul media sau porno explicite din punct de vedere sexual, mai degrabă decât să-i ceară persoanei să se întâlnească și riscând jena și neînțelegerea care poate urma unui episod de disfuncție erectilă.
Cauzele tulburării erectile
Cea mai frecventă cauză a disfuncției erectile este boala vasculară. Șaizeci și patru la sută din dificultățile de a obține și menține o erecție sunt asociate cu infarct miocardic și 57 la sută cu operația bypass. Până la 75% dintre bărbații cu diabet, 40% dintre bărbații cu insuficiență renală și 30% dintre bărbații cu Boala pulmonară obstructivă cronică au o anumită experiență cu tulburarea erectilă. Cauzele psihologice ce pot fi legate de afecțiuni de disfuncție erectilă includ stresul, depresia, anxietatea, sentimentele de vinovăție, imaginea corporală scăzută, problemele în relația cu un bărbat sau tulburările de somn.
Pe măsură ce mai mulți bărbați tineri sunt afectați de tulburarea erectilă, există un risc crescut ca un medic să prescrie rapid un inhibitor al PDE5, cum ar fi tadalafil (Cialis generic) sau sildenafil (Viagra generic), sau să îi trimită la un terapeut sexual. Cu toate acestea, disdfuncția erectilă la bărbați tineri poate fi consecința combinației de factori organici, psihologici și relaționali – toți care trebuie abordați într-un tratament clinic adecvat. În special, tulburarea erectilă la bărbații tineri – chiar mai mult decât la bărbații în vârstă – este considerată un precursor al bolilor cardiovasculare (CVD).
Tulburări sexuale concomitente cu disfuncția erectilă
Ejacularea precoce
Ejacularea este eliberarea de material seminal din penis în timpul unui orgasm. Când ejacularea are loc mai repede decât v-ați dori dvs. sau partenerul dvs., este cunoscută sub numele de ejaculare precoce (EP). Aceasta afecțiune este comună. Aproximativ unul din trei bărbați cu vârste cuprinse între 18 și 59 de ani suferă de EP la un moment dat.
De asemenea, majoritatea oamenilor nu realizează că există o serie de tulburări sexuale care apar concomitent la bărbații care suferă de aceste probleme. O tulburare sexuală concomitentă este ejacularea precoce (EP) și disfuncția erectilă. Un studiu recent a constatat că 76,3% dintre participanții săi care au raportat ejacularea precoce au avut și un diagnostic de tulburare erectilă. Anticiparea ejaculării precoce poate provoca anxietate bărbatului, care apoi duce la pierderea erecției. Unii bărbați care intră în terapie sexuală din cauza tulburare erectilă nu au vorbit niciodată despre problema lor de ejaculare precoce din cauza jenei și a rușinii.
Episoadele ocazionale de PE, de obicei, nu sunt episoade de care să vă faceți griji. Este posibil să aveți nevoie de tratament dacă EP apare frecvent sau a avut loc pentru o perioadă lungă de timp. Principalul simptom al EP este incapacitatea regulată de a întârzia ejacularea mai mult de un minut după penetrare în timpul actului sexual. Clixul rapid în timpul masturbării poate fi, de asemenea, o problemă pentru unii oameni.
Dacă vă confruntați uneori cu ejaculare precoce și alteori ejaculare normală, este posibil să fiți diagnosticat cu ejaculare precoce variabilă naturală. EP este de obicei clasificată ca fiind pe tot parcursul vieții sau dobândită. EP de-a lungul vieții (primar) înseamnă că ați avut această experiență întotdeauna sau aproape întotdeauna de la prima experiență sexuală. EP dobândit (secundar) înseamnă că ați avut ejaculare mai lungă în viață, dar ați dezvoltat ejaculare precoce.
Există componente psihologice sau emoționale ale ejaculării precoce, dar există și alți factori care contribuie la aceasta. Unele componente psihologice pot fi temporare. De exemplu, o persoană poate să fi experimentat EP în timpul experiențelor sexuale timpurii, dar pe măsură ce a crescut și a avut mai multe întâlniri sexuale, a învățat strategii pentru a ajuta la întârzierea ejacularii
De asemenea, PE poate deveni o problemă pe măsură ce o persoană îmbătrânește și are mai multe probleme în menținerea erecției. EP poate fi cauzată și de afecțiuni subiacente sau probleme de sănătate mintală, inclusiv:
- imaginea corporală slabă sau stima de sine slabă
- depresie
- antecedente de abuz sexual, fie ca autor, fie ca victimă sau supraviețuitor
De asemenea, vinovăția vă poate determina să vă grăbiți prin întâlniri sexuale, ceea ce poate duce la EP
Alte lucruri care pot duce la ejaculare preconce includ:
- îngrijorarea că ejaculează prea devreme
- anxietate legată de experiența sexuală limitată
- probleme sau nemulțumiri în relația dvs. actuală
- stres
Cauzele fizice pot juca, de asemenea, un rol major în ejacularea precoce. Dacă aveți dificultăți în menținerea erecției din cauza disfuncției erectile, puteți să vă grăbiți prin actul sexual, astfel încât să îl finalizați înainte de a pierde erecția. Nivelurile anormale ale anumitor hormoni, cum ar fi testosteronul, sau substanțele chimice produse de celulele nervoase numite neurotransmițători pot contribui la EP. Inflamația prostatei sau a uretrei poate provoca, de asemenea, numeroase simptome, inclusiv EP și disfuncție erectilă.
Ejacularea întârziată
O altă tulburare sexuală concomitentă, deși mai puțin frecventă, este ejacularea întârziată (EI) – sau dificultățile de a atinge orgasmul în ciuda stimulării sexuale adecvate. Aceștia sunt bărbații care pot face sex cu penetrare timp de 30 de minute până la o oră fără a atinge punctul culminant. Cuplurile care merg la doctor cu această problemă exprimă adesea dezamăgirea că nu pot rămâne însărcinate în mod „normal”, sau partenerul se simte nedorit sau că există prea multă durere din cauza sesiunilor de penetrare lungi. De-a lungul timpului, un bărbat ar putea începe să-și piardă erecția în așteptarea dezamăgirii pe care el și partenerul său o vor simți atunci când nu poate atinge punctul culminant.
Contributori psihologici la tulburarea erectilă
Impotența psihologică este chiar mai frecventă decât alte forme de DE. Se estimează că până la 20 la sută dintre bărbații din Statele Unite au suferit de disfuncție erectilă ca rezultat al unei stări negative de sănătate mintală. Un sondaj al bărbaților care trăiesc în Marea Britanie a constatat că mai mult de 50% dintre bărbații în vârstă de 30 de ani suferă de DE. Aproximativ jumătate dintre cei care se luptă cu DE citează stresul drept motivul pentru care nu pot obține sau menține o erecție.
Un precursor comun al DE este anxietatea de performanță sexuală, care afectează până la 25% dintre bărbați. Anxietatea de performanță sexuală poate fi cauzată de o serie de lucruri, inclusiv probleme legate de imaginea corpului, stima de sine scăzută, depresie, anxietate generalizată, stres, traume sexuale/emoționale/fizice anterioare și senzația de deconectare emoțională de partenerul cuiva.
Bărbații pot aștepta multe luni înainte de a căuta terapie sexuală, deoarece simt că ar trebui să poată rezolva singuri această problemă. A cere ajutor înseamnă de fapt a face un pas curajos de acțiune pentru a-și revendica stima sexuală.
