Creșterea utilizării recreative a medicamentelor pentru disfuncția erectilă (EDM)
Inhibitorii fosfodiesterazei de tip 5 (PDE5) precum sildenafilul (Viagra), tadalafilul (Cialis), vardenafilul (Levitra sau Staxyn) și alte medicamente pentru disfuncția erectilă orală, au devenit un ajutor popular pentru îmbunătățirea sexuală în rândul unor bărbați fără DE. Un studiu din Journal of Sex Medicine a constatat că, dintr-un eșantion de 167 de studenți bărbați la medicină care nu au raportat probleme cu funcția erectilă, 9% dintre acești studenți la medicină au raportat utilizarea EDM. Dintre cei care au folosit inhibitori PDE5 în trecut, 46 la sută au raportat că au consumat medicamentele de mai mult de trei ori, iar 71 la sută le-au folosit cu alcool. De ce se întâmplă asta?
Cu atâta pricepere sexuală descrisă în mass-media sexual explicit, cum ar fi pornografia online, seriale de pe site-urile de streaming, rețelele sociale și reclame care prezintă bărbați cu abdomene și piepturi strălucitoare fără păr, mulți bărbați simt că nu se ridică la standarde. Persoanele care sunt mai romantici și au nevoie de declanșatori emoționali de apropiere își pot pierde erecția atunci când se întâlnesc cu un partener pe care nu îl cunosc încă suficient de bine. Deși acești pacienți se simt presați să „facă prima mișcare” pentru a-și manifesta interes, ei nu sunt pregătiți. Mintea și corpul lor nu sunt aliniate, iar penisul lor transmite mesajul. Presiunea pe care o simt bărbații îi poate împinge să utilizeze medicamente pentru disfuncția erectilă (EDM).
Bărbații sunt surprinși în sesiunile de terapie la specialiști să afle că utilizarea recreativă a EDM-urilor poate avea efecte negative neintenționate. Un studiu din 2011 a constatat că utilizatorii de EDM pentru recreere, de vârstă universitară, au raportat de 2,5 ori mai multă rata a dificultăților erectile în comparație cu neutilizatorii. Într-un alt studiu, s-a constatat că utilizarea recreativă a EDM scade încrederea bărbaților tineri sănătoși în capacitatea lor de a obține și de a menține o erecție pe cont propriu.
Bărbații care intră în terapie sexuală și care au declarat că folosesc inhibitori PDE5, în ciuda faptului că au erecții sănătoase atunci când se masturbează, își exprimă anxietatea că nu o vor putea „zdrobi” în dormitor. O mare parte din munca cu bărbații cu DE este de a fi învațați cum ar trebui să arate un ciclu de răspuns sexual realist, cum își pot identifica declanșatorii erotici și abilitățile necesare pentru a le comunica partenerilor. Există o mulțime de distrugeri de mituri în jurul a ceea ce este de fapt masculinitatea autentică care face parte din terapia sexuală.
Ca urmare a elementelor bio-psihosociale inerente cauzelor posibile de disfuncție erectilă, este extrem de important să obțineți o evaluare sexuală amănunțită de către un terapeut sexual și urolog. Când consultați un urolog pentru DE, evaluarea poate include un examen fizic, teste de sânge și urină, ultrasonografie duplex penian (un test pentru a analiza fluxul de sânge în penis), o angiografie penisană (raze X cu colorant injectat pentru a vedea circulația sângelui) , și o injecție intra-cavernoasă combinată și o stimulare pentru a evalua calitatea unei erecții.
Când se va întâlni cu un terapeut sexual, un client ar trebui să se aștepte ca terapeutul să-și ia timp pentru a-i revizui istoricul sexual pentru a afla posibile motive medicale sau răni care au apărut în copilărie, pubertate și ani de facultate. Terapeutul poate crea o listă cu prescripțiile și medicamentele OTC pe care cineva le are sau le ia în prezent pentru a le revizui cu furnizorul său medical, pentru a verifica consumul de alcool și substanțe și pentru a afla despre precursorii psihiatrici care afectează problemele erectile.
Dacă nu a fost deja văzut de un furnizor de servicii medicale, un terapeut sexual îl va îndruma frecvent pe client la un urolog pentru teste pentru a se asigura că nu există afecțiuni comorbide care contribuie la tulburarea erectilă. Și dacă în prezent face parte dintr-un cuplu, se recomandă ca partenerul/soțul bărbatului să fie invitat să participe la tratamentul de terapie sexuală.
Când să cautați ajutor pentru ejacularea precoce
Discutați cu un medic dacă ejacularea precoce:
- are loc sau a avut loc de destule ori pentru a cauza probleme în relație
- te face să te simți conștient de sine
- te împiedică să urmărești relații intime
Puteți începe cu un medic primar sau puteți căuta un urolog. Un urolog este un medic specializat în sănătatea sistemului urinar și a funcției sexuale masculine.
Când mergeți la medicul dumneavoastră, aveți la dispoziție următoarele informații:
- De cât timp ești activ sexual?
- Când a devenit EP o preocupare?
- Cât de des apare EP?
- Cât timp durează de obicei până când ejaculezi în timpul actului sexual și când te masturbezi?
- Utilizați medicamente sau suplimente care pot afecta performanța sexuală?
- Ați avut întâlniri sexuale care au inclus ejaculare „normală”? Dacă da, ce a fost diferit la acele experiențe și la vremurile în care EP era o problemă?
Pe lângă lucrul cu un urolog sau alt medic, s-ar putea să vi se sfătuiască să lucrați cu un profesionist în sănătate mintală specializat în disfuncții sexuale.
Cum să tratezi ejacularea precoce
În unele cazuri, este posibil să puteți trata ejacularea precoce cu unele modificări ale rutinei dvs. sexuale. Vi se pot oferi sfături să vă masturbați cu aproximativ o oră înainte de actul sexual, deoarece acest lucru vă poate ajuta să întârziați ejacularea cu partenerul.
De asemenea, puteți încerca să evitați temporar actul sexual și să vă implicați în alte activități sexuale și să vă jucați cu partenerul. Acest lucru poate ajuta la eliberarea presiunii de performanță în timpul actului sexual.
Două strategii pe care tu și partenerul tău le poți folosi sunt metoda pornire și oprire și metoda strângerii. Cu pornire și oprire, partenerul tău îți stimulează penisul până când ești aproape de ejaculare. Apoi partenerul tău ar trebui să se oprească până când simți că ești din nou în control. Cere-i partenerului tău să repete acest lucru de încă două ori. Apoi angajați-vă într-o a patra încercare, permițându-vă să ejaculați.
Asociația Americană de Urologie recomandă să încercați acest lucru de trei ori pe săptămână până când simțiți că sunteți mai în măsură să controlați momentul în care ejaculați.
Cu metoda de strângere, partenerul tău îți stimulează penisul până când ești aproape de ejaculare. Apoi partenerul tău strânge ferm penisul până când erecția începe să slăbească. Acest lucru ar trebui să vă ajute să realizați mai bine senzația chiar înainte de a ajunge la punctul culminant, astfel încât să puteți dezvolta un control mai bun și să puteți întârzia ejacularea.
Aceste strategii ar putea dura câteva săptămâni pentru a deveni eficiente și nu există nicio garanție că ele singure vor rezolva problema.
Anumite exerciții musculare pot ajuta, de asemenea. În special, puteți beneficia de exercițiile pentru podeaua pelvină masculină.
Pentru a vă găsi mușchii podelei pelvine, concentrați-vă pe oprirea urinării în mijlocul fluxului sau folosirea anumitor mușchi pentru a vă împiedica să eliminați gaze. Odată ce înțelegi unde sunt mușchii, poți practica exerciții cunoscute sub numele de manevre Kegel. Le puteți face în picioare, așezat sau întins.
Pentru a face manevre Kegel:
- Strângeți mușchii podelei pelvine numărând până la trei.
- Relaxați-vă numărând până la trei.
- Faceți acest lucru de mai multe ori la rând pe parcursul zilei
- Lucrează-ți până la trei seturi de 10 repetări în fiecare zi.
Când faceți exerciții Kegel, aveți grijă să nu folosiți mușchii abdominali sau fesieri în loc de mușchii podelei pelvine.
Antrenarea mușchilor poate dura, de asemenea, săptămâni sau luni pentru a face diferența, în funcție de faptul dacă aceasta este la baza ejaculării precoce.
Scăderea sensibilității penisului în timpul actului sexual poate ajuta, de asemenea. Purtarea prezervativului vă poate scădea sensibilitatea doar suficient pentru a vă ajuta să vă mențineți erecția mai mult timp fără a ejacula.
Există chiar și prezervative comercializate pentru „controlul climax”. Aceste prezervative conțin medicamente pentru amorțirea, cum ar fi benzocaina, pentru a ajuta la atenuarea ușoară a răspunsurilor nervoase ale penisului. Aplicarea agenților de amorțire (geluri sau spray) direct pe penis cu aproximativ 15 minute înainte de actul sexual poate fi de asemenea utilă, dar discutați mai întâi opțiunile cu medicul dumneavoastră.
Dacă disfuncția erectilă este un factor care contribuie, discutați cu medicul dumneavoastră despre medicamentele dedicate, cum ar fi tadalafil (Cialis) și sildenafil (Viagra). Acestea vă pot ajuta să vă mențineți o erecție, ceea ce ar putea duce la ejaculare întârziată. Acestea și alte medicamente pot dura uneori o oră pentru a începe să funcționeze. Obținerea dozei potrivite poate necesita și încercări și erori, așa că fiți dispus să lucrați cu medicul dumneavoastră care vă prescrie aceste medicamente.
Dacă experimentați ejaculare precoce, este important să vorbiți despre asta cu partenerul dvs., mai degrabă decât să o ignorați sau să negați că există. Fii calm și discută opțiunile tale.
Amândoi ar trebui să înțelegeți că:
- Ejacularea precoce este de obicei o afecțiune tratabilă.
- Este foarte comun.
- Explorarea cauzelor și tratamentelor pentru EP poate ajuta la rezolvarea altor probleme de relație sau poate duce la tratament pentru anxietate, depresie sau alte tulburări de dispoziție, precum și pentru cauze hormonale sau alte cauze fizice.
Este posibil să reușiți să depășiți problemele legate de ejacularea precoce după ce ați încercat o combinație de terapie, strategii la domiciliu sau medicamente.
De asemenea, tu și partenerul tău s-ar putea să te bucuri de o relație intimă și împlinită din punct de vedere sexual, cu mai puțin accent pe actul sexual. Concentrați-vă pe sexul oral și pe utilizarea jucăriilor sexuale în timp ce căutați tratament pentru ejacularea precoce. Sau căutați modalități de a vă îmbunătăți intimitatea emoțională prin activități nonsexuale.
Cheia este să înțelegeți că ejacularea precoce poate fi de obicei rezolvată și că este doar o parte a relației fizice a unui cuplu. Susținerea și înțelegerea nevoilor și preocupărilor celuilalt este cea mai bună modalitate de a aborda ejacularea precoce sau orice provocare cu care te confrunți ca cuplu, precum disfuncțiile erectile
